Консультации педиатра:

   Здравствуйте, доктор! Моему сыну 2 месяца, если Вы сможете ответить на мои вопросы, буду очень Вам признательна.  
   1.  Результат анализа на дисбактериоз:
Бифидобактерии 10 в 10 степени
Лактобактерии 10 в 7
Клостридии не обнаружены
Энтерококкус фекалис 10 в 6
Эшерихии типичные 10 в 6 (гемолитические и лактозонекативные не обнаружены)
Другие условно-патогенные энтеробактерии не обнаружены
Золотистый стафилококк 10 в 6 (сапрофитный и эпидермальный не обнаружены)
Дрожжеподобные грибы рода Кандида не обнаружены
Неферментирующие бактерии не обнаружены
   Заключение: Снижение типичной Эшерихии коли, присутствие золотистого стаф-ка (не чувствителен к пиофагу с 113 г.Уфа и не чувствителен к стаф. фагу с 481 г.Пермь, чувствителен к эритромицину, карбенициллину, офлоксацину, ванкомицину, оксациллину, тетрациклину, клиндамицину) Ребенок на искусственном вскармливании (смесь Фрисолак), часто плачет из-за спазмов в животике, стул зеленого цвета, кашицеобразный, 1 раз в сутки. Принимает бифидумбактерин (жидкий концентрированный) по 0,5 мл 2 раза в день перед едой, также даем Эспумизан (только когда сильно беспокоит животик) по 1 мерной ложке. Аппетит очень хороший, в первый месяц набрал 1500 г, во второй 1000 г. Пропил курс 10 дней Интестибактериофаг г. Н.Новгород (это было до получения результатов анализа на дисбактериоз). На щечках - высыпания (дерматит?) которые то ярко-красные, то едва заметные, шелушатся (педиатр сказала мазать лакричным кремом, я мажу но не помогает)
   Вопрос: Нужно ли лечить ребенка? (Мнения педиатров отличаются друг от друга с точностью до наоборот, я в растерянности ...)

   Педиатр отвечает: 
   Я считаю, что лечить надо, ведь золотистый стафилококк отнюдь не безобидный микроб. Можно было бы сомневаться, если бы не было никаких жалоб... А так - ответ однозначный. Правда, чем именно лечить - сказать Вам не могу, так как я не вижу самого ребенка.

   2. Могла ли я внутриутробно заразить ребенка гельминтами? (я обнаружила в своем кале аскариду 15см). Инфекционист в поликлинике сказал, что через плацентарный барьер личинки гельминтов проникнуть не могут (я читала в интернете что могут, после чего заселяют органы плода и паразитируют.)
   Я очень переживаю, как узнать есть ли у малыша паразиты? (ведь яиц в кале может не быть, т.к. у ребенка могут быть только личинки, а взрослых особей еще нет) И чем лечить такого кроху в случае надобности? Помогите, пожалуйста!!!
   Что меня настораживает, малыш почти все время пускает слюни, то надувает пузырики, а иногда даже струйкой. Также настораживает снижение типичной эшерихии (глисты?), также гемоглобин 101. (лейкоциты и СОЭ в норме).

   Педиатр отвечает: 
   Инфекционист сказал правильно. Конечно глисты бывают разные, но аскариды уж точно не могут проникать через плаценту! А вот заразиться бытовым фекально-оральным путем от Вас ребенок теоретически может. Советую Вам пролечиться (препаратов сегодня масса - пирантел, вормил, вермокс и т.д.), сделать контрольные анализы. Они сдаются 4 дня подряд,
а через 4 недели нужно повторить. А еще желательно профилактически пролечить всех членов семьи. Ребенку желательно сделать копрограмму и кал на яйца гельминтов тоже можно сдать. Про наличие этих паразитов может говорить еще и повышение количества эозинофилов (т.е. изменения в формуле лейкоцитов). А то, что ребенок пускает слюни - это абсолютно нормально!

   3. В 3 месяца нам нужно делать АКДС, можно ли на фоне возможного наличия гельминтов?

   Педиатр отвечает: 
   АКДС возможно, придется отложить. Но не из-за глистов, а из-за дизбактериоза. 


   P.S. Если нет жизненных противопоказаний, то самое лучшее - это наладить грудное вскармливание! В 2-месячном возрасте это вполне возможно.